Liposuction

Liposuction, diyet ve egzersizle azalmayan bölgesel yağ birikimlerinin ince kanüller yardımıyla azaltılmasıdır. Bir zayıflama yöntemi değil, vücut konturunu düzenleyen bir şekillendirme girişimidir.

Vücuttaki yağ hücrelerinin sayısı erişkinlikte büyük ölçüde sabittir; kilo alıp verirken bu hücreler büyür veya küçülür. Bazı bölgelerde hücre yoğunluğu genetik olarak fazladır ve bu bölgeler kilo verilse bile orantısız kalabilir. Liposuction, bu bölgelerdeki hücre sayısını kalıcı olarak azaltır.

Sonucun kalitesini belirleyen en önemli etken cilt kalitesidir. Yağ alındıktan sonra cildin yeni konturuna oturması gerekir; elastikiyeti zayıf bir ciltte bu toparlanma sınırlı kalır ve sarkma görülebilir.

İşlem öncesinde bölgeye şişirme sıvısı verilir (tümesan teknik); bu, kanamayı azaltır, ağrıyı hafifletir ve yağın daha kolay alınmasını sağlar.

Klasik liposuctionda ince kanüller ileri geri hareketle yağı mekanik olarak toplar. Vaser (ultrason) ve lazer destekli yöntemlerde yağ önce enerji ile yumuşatılır; bu, sert ve lifli bölgelerde ve tekrar girişimlerde avantaj sağlayabilir.

Kanül girişleri birkaç milimetrelik kesilerden yapılır ve doğal katlantılar içine gizlenir.

Alınan yağ, istenirse işlenerek başka bir bölgeye transfer edilebilir.

İşlem, kapsamına göre sedasyon eşliğinde lokal anestezi veya genel anestezi ile uygulanır. Süre bölge sayısına göre bir ile üç saat arasında değişir.

Ameliyat öncesi ayakta çizim yapılır; çalışılacak bölgeler ve geçiş alanları işaretlenir.

Şişirme sıvısı verildikten sonra kanüllerle yağ alınır. Simetri, iki taraf karşılaştırılarak sürekli kontrol edilir. İşlem sonunda korse uygulanır.

İlk günlerde bölgede şişlik, morarma ve hassasiyet olur. Korse hekimin belirttiği süre boyunca kesintisiz kullanılır; ödemin kontrolü ve cildin oturması açısından belirleyicidir.

Çoğu kişi bir hafta içinde masa başı işe dönebilir. Ağır egzersiz üç-dört hafta ertelenir.

Bölgede sertlik ve düzensiz his birkaç ay sürebilir. Ödemin tamamen çözülmesi ve sonucun oturması üç ile altı ayı bulur; bazı bölgelerde bir yıla kadar uzayabilir.

Genel riskler kanama, enfeksiyon ve anesteziye bağlı istenmeyen etkilerdir.

Bu girişime özgü sorunlar arasında cilt yüzeyinde düzensizlik ve dalgalanma, asimetri, aşırı alınmaya bağlı çökük alanlar, ciltte gevşeklik, uzun süren şişlik, cilt altında sıvı birikmesi ve kalıcı his değişikliği sayılabilir.

Geniş alanlarda çalışıldığında sıvı-elektrolit dengesi ve pıhtı riski artar; bu nedenle tek seansta alınabilecek miktarın güvenlik sınırına uyulur.

Nadir görülen ancak ciddi bir risk, yağ embolisidir. Uygun teknik ve hasta seçimi bu riski azaltır.

Alınan yağ hücreleri geri gelmez; bölgesel azalma kalıcıdır. Ancak kalan yağ hücreleri kilo alımında büyür ve bölge yeniden dolgunlaşabilir. Kilo kontrolü sonucun korunmasında belirleyicidir.

Cilt kalitesi sonucun görünümünü doğrudan belirler. Elastikiyeti zayıf ciltte sarkma görülebilir.

Beklenti, bölgesel orantısızlığın giderilmesi ve konturun düzenlenmesidir. Selülit görünümü liposuctionla düzelmez; bu ayrı bir konudur ve önceden konuşulur.

Liposuction, karın germe ve diğer gövde girişimlerinin olağan tamamlayıcısıdır.

Alınan yağ, kalça veya yüz gibi bölgelere transfer edilebilir. Cilt fazlalığı belirginse germe işlemleriyle birlikte planlanır.