Kol Germe (Brakioplasti)

Kol germe (brakioplasti), kol iç yüzündeki cilt fazlalığının cerrahi olarak azaltılmasıdır. Bu bölgede cilt ince ve destek dokusu zayıftır; kilo kaybı ve yaşa bağlı elastikiyet azalması sonrasında sarkma belirgin hâle gelir.

Kol iç yüzü, egzersizle toparlanması en zor bölgelerden biridir. Kas kütlesi artsa bile cilt zarfı fazlaysa sarkma devam eder; bu, kişilerin sık dile getirdiği bir sorundur.

Kol germenin en belirleyici konusu izdir. Kesi, kolun iç yüzünde koltuk altından dirseğe doğru uzanır ve kalıcıdır. Bu gerçeğin baştan net biçimde konuşulması, kararın bilgiye dayalı verilmesi açısından zorunludur.

Sınırlı fazlalıkta kesi koltuk altında gizlenebilir (mini brakioplasti).

Belirgin fazlalıkta kesi koltuk altından dirseğe doğru, kolun iç yüzünde uzanır. Fazla cilt ve yağ dokusu çıkarılır.

Yağ dokusu da fazlaysa önce liposuction uygulanır, ardından cilt çıkarılır.

Derin dokular dikişlerle desteklenerek gerginlik cilde bindirilmez; bu, iz kalitesi açısından belirleyicidir.

İşlem genel anestezi altında ya da sedasyon eşliğinde uygulanır. Süre genellikle iki ile üç saat arasındadır.

Ameliyat öncesi ayakta çizim yapılır; çıkarılacak cilt miktarı bu aşamada belirlenir.

Planlanan cilt ve yağ dokusu çıkarılır, derin destek dikişleri konur ve kesi kapatılır. İşlem sonunda kompresyon giysisi uygulanır.

İlk günlerde kollarda şişlik, gerginlik ve hareket kısıtlılığı olur. Kompresyon giysisi hekimin belirttiği süre boyunca kullanılır.

Kollar ilk günlerde yüksekte tutulur; bu ödemi belirgin biçimde azaltır.

Çoğu kişi bir-iki hafta içinde masa başı işe dönebilir. Ağır kaldırma ve kol çalışmaları dört-altı hafta ertelenir.

İz olgunlaşması bir yıl sürer; başlangıçta kabarık ve pembe olur, zamanla solar.

Genel riskler kanama, enfeksiyon, yara iyileşmesi sorunları ve anesteziye bağlı istenmeyen etkilerdir.

Bu girişime özgü sorunlar arasında iz kalitesinin beklenenden kötü olması, izin genişlemesi, kesi hattında açılma, kolda uzun süren şişlik (lenfödem), his değişikliği ve asimetri sayılabilir.

Kol iç yüzünde cilt ince olduğu için iz bu bölgede diğer bölgelere göre daha belirgin kalabilir. Keloid eğilimi sorgulanır.

Koltuk altındaki lenf yapılarına yakın çalışıldığı için kolda ödem gelişebilir; genellikle geçicidir.

Çıkarılan cilt geri gelmez; kol konturundaki düzelme kalıcıdır.

Kilo alımı ve yaşa bağlı elastikiyet kaybı, zamanla bir miktar yeniden gevşemeye yol açabilir.

Beklenti, kol konturunun düzelmesi ve kısa kollu kıyafet giyebilmektir. İzin kalıcı olduğu ve bu bölgede belirgin kalabileceği baştan konuşulmalıdır; kol germede memnuniyetsizliğin en sık kaynağı budur.

Belirgin kilo kaybı sonrası gövde konturlamaya yönelik daha kapsamlı bir plan içinde değerlendirilebilir.

Yağ dokusu fazlaysa liposuction aynı seansta uygulanır.